Questionário de Prontidão para Atividade Física — PAR-Q
⚠️ Instrução: Este questionário deve ser respondido pelo próprio paciente antes de iniciar qualquer programa de exercício físico. Responda SIM ou NÃO com sinceridade a cada pergunta.
Queixa e História
Medidas e Sinais Vitais
⚡ Composição Corporal — Bioimpedância
kg
%
%
kg
%
kg
kg/m²
kcal
📚 Referências — Bioimpedância
| Parâmetro | Homem | Mulher | Classificação |
|---|---|---|---|
| Gordura Corporal | 10–20% | 20–30% | Normal |
| Gordura Corporal | 20–25% | 30–35% | Elevada |
| Gordura Corporal | >25% | >35% | Obesidade |
| Gordura Visceral | 1–9: Normal · 10–14: Alto · >14: Muito alto | — | |
| Água Corporal | 55–65% | 45–60% | Normal |
| IMC | <18.5 Baixo · 18.5–24.9 Normal · 25–29.9 Sobrepeso · ≥30 Obeso | — | |
| RCQ risco baixo | <0.90 | <0.85 | Baixo |
| RCQ risco alto | ≥0.90 | ≥0.85 | Alto |
Fonte: ACSM, WHO, Sociedade Brasileira de Endocrinologia
Avaliação Postural
Vista Anterior
Vista Lateral
Vista Posterior
Membros Inferiores
Lunge Test
✅ ≥10 cm ⚠️ 7–9 cm ❌ <7 cm
D
cm
—
E
cm
—
Lunge Test — Ângulo de Dorsiflexão
✅ >45° ⚠️ 36–45° ❌ <36°
D
°
—
E
°
—
Normal ≥10 cm / >45° — mobilidade tibial adequada para corrida e agachamento
Limítrofe 7–9 cm / 36–45° — pode indicar encurtamento de gastrocnêmio/sóleo
Alterado <7 cm / <36° — restrição de dorsiflexão, risco de lesão em MMII
Flexibilidade Isquiotibiais — AKET
✅ >80° ⚠️ 70–80° ❌ <70°
D
°
—
E
°
—
Normal >80° — isquiotibiais sem encurtamento significativo
Limítrofe 70–80° — encurtamento leve, possível influência em postura lombar
Encurtamento <70° — risco de dor lombar, alteração do padrão de marcha
Mobilidade de Quadril — Rotação Interna
✅ ≥35° ⚠️ 25–34° ❌ <25°
D
°
—
E
°
—
Normal ≥35° — mobilidade de quadril adequada
Limítrofe 25–34° — possível tensão capsular ou muscular
Rigidez <25° — comprometimento articular, indicar avaliação ortopédica
Squeeze Test — Força Adutor
✅ ≥200 N ⚠️ 150–199 N ❌ <150 N
D
N
—
E
N
—
Dor durante o teste:
Normal ≥200 N — força adutor adequada, sem risco de pubalgia
Limítrofe 150–199 N — fraqueza relativa, monitorar
Fraqueza <150 N — fraqueza adutor, risco de pubalgia atlética
Força Glúteo Médio
✅ ≥20 rep ⚠️ 12–19 rep ❌ <12 rep
D
rep
—
E
rep
—
Normal ≥20 rep — estabilização pélvica eficiente
Limítrofe 12–19 rep — fraqueza relativa, pode gerar compensações
Fraqueza <12 rep — risco de Trendelenburg, dor patelofemoral e IT band
Força Isquiotibiais
✅ ≥15 rep ⚠️ 8–14 rep ❌ <8 rep
D
rep
—
E
rep
—
Normal ≥15 rep — isquiotibiais com força adequada
Limítrofe 8–14 rep — considerar fortalecimento excêntrico
Fraqueza <8 rep — risco de lesão LCA, tendinopatia patelar
Bridge Test — Estabilidade Glútea
✅ ≥25 rep ⚠️ 15–24 rep ❌ <15 rep
D
rep
—
E
rep
—
Compensações observadas:
Normal ≥25 rep sem compensações — padrão de ativação glútea adequado
15–24 rep ou compensação leve — monitorar padrão motor
<15 rep ou compensações — fraqueza de cadeia posterior, risco lombar
Teste de Extensão de Quadril — Padrão de Ativação
—
Compensações observadas:
Padrão ideal (ordem de ativação): 1º ativação primária — glúteo máximo · 2º sinergia — isquiotibiais · 3º estabilização — paravertebrais / rotação controlada de pelve
Sequência esperada sem elevação excessiva, hiperextensão lombar ou rotação de pelve compensatória
Padrões alterados comuns: isquiotibiais ativam primeiro, ou paravertebrais ativam primeiro (no lugar do glúteo máximo)
Agachamento
Agachamento Bipodal
—
Compensações:
Normal — alinhamento joelhos sobre 2°/3° dedos, tronco ereto, calcanhar no solo
Compensação leve — 1 alteração isolada, padrão motor comprometido
Múltiplas compensações — disfunção neuromuscular, risco de sobrecarga articular
Agachamento Unipodal — Direito
—
Agachamento Unipodal — Esquerdo
—
Membros Superiores
Cintura Escapular — Discinesia
Normal — escápula estável, sem protrusão ou elevação na abdução do ombro
Discinesia — disfunção do serrátil anterior ou trapézio inferior, risco de manguito
Mobilidade de Ombro — Apley Scratch
✅ <mão ⚠️ até 1,5× ❌ >1,5×
Protocolo: Meça a largura da mão do paciente. Após o teste (mão superior pela costas + mão inferior por baixo), meça a distância entre os punhos.
🟢 Excelente: distância menor que a medida da mão 🟡 Bom: até 1,5× 🔴 Ruim: maior que 1,5×
🟢 Excelente: distância menor que a medida da mão 🟡 Bom: até 1,5× 🔴 Ruim: maior que 1,5×
cm
cm
—
cm
—
CKCUEST — Estabilidade Cadeia Fechada
✅ ≥20 toques ⚠️ 15–19 ❌ <15
D
toques
—
E
toques
—
Normal ≥20 toques/15s — estabilidade de ombro em cadeia fechada adequada
Limítrofe 15–19 — considerar estabilização escapular
Alterado <15 — fraqueza de estabilizadores, risco de lesão de ombro
Mobilidade Grande Dorsal
Negativo — flexão de ombro ≥160° sem hiperlordose lombar compensatória
Positivo — hiperlordose lombar ou limite de flexão <160°, tensão toracolateral
Estabilidade Core
Prancha Frontal
✅ H >60s / M >45s ⚠️ H 45–60s / M 30–45s ❌ Abaixo
Tempo
s
—
Sexo:
Normal — H >60s / M >45s (McGill, 2009) — estabilidade lombo-pélvica adequada
Limítrofe — H 45–60s / M 30–45s — considerar progressão de estabilização
Alterado — abaixo dos valores de referência — risco de dor lombar
Prancha Lateral
✅ H >45s / M >35s ⚠️ 25–45s ❌ <25s
D
s
—
E
s
—
Normal H >45s / M >35s — quadrado lombar e oblíquos adequados
25–45s — considerar fortalecimento lateral do core
<25s — fraqueza lateral, risco lombar. Assimetria D/E >10% = fator de risco adicional
Resistência de Abdominais
✅ H ≥38 / M ≥29 rep ⚠️ H 28–37 / M 20–28 ❌ Abaixo
Rep
rep
—
Normal — H ≥38 / M ≥29 rep (McGill, 2009)
Limítrofe — H 28–37 / M 20–28 rep
Fraqueza — abaixo do referencial, indicar protocolo de core
Resistência de Extensores — Biering-Sørensen
✅ H >173s / M >185s ⚠️ H 120–173s / M 120–185s ❌ <120s
Tempo
s
—
Normal — H >173s / M >185s (McGill) — eretor espinhal adequado
Limítrofe — H 120–173s / M 120–185s
Alterado — <120s — fraqueza eretor espinhal, alto risco de lombalgia
Índice de Equilíbrio do Core — Ratio McGill
Flexão / Extensão
—
Referência: 0.99 (Mulheres) / 0.86 (Homens)
Lateral D / Extensão
—
Referência: 0.54–0.60
Lateral E / Extensão
—
Referência: 0.54–0.60
Simetria Lateral (D/E)
—
Referência: 0.95–1.05 (simétrico)
Calculado automaticamente a partir dos valores inseridos acima.
Y-Balance Test
Score composto calculado automaticamente
Protocolo: Insira o comprimento do membro inferior (LL) do paciente para cálculo do score normalizado. Os valores de cada direção são divididos pelo LL × 3 × 100.
Referência: Score >89% e assimetria <4 cm = baixo risco de lesão (Plisky et al., 2006)
Referência: Score >89% e assimetria <4 cm = baixo risco de lesão (Plisky et al., 2006)
cm
DIREITO
Anterior
cm
Posteromedial
cm
Posterolateral
cm
ESQUERDO
Anterior
cm
Posteromedial
cm
Posterolateral
cm
Score D
—
aguardando dados
Score E
—
aguardando dados
Assimetria Ant.
—
referência <4 cm
Score Composto
—
% do LL
Score >89% e assimetria anterior <4 cm — baixo risco de lesão de MMII
Score 85–89% ou assimetria 4–6 cm — risco moderado, monitorar
Score <85% ou assimetria >4 cm — alto risco de lesão (Plisky et al., 2006)
📝 Síntese Funcional
Tornozelo
Ref: Flexão plantar H 80–120 N·m | M 50–80 N·m
| Músculo / Movimento | Ref. (N·m) | Direito | Esquerdo | Assimetria | Classificação | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Flexão Plantar (gastrocnêmio/sóleo) | H 80–120 / M 50–80 | — | — | |||
| Dorsiflexão (tibial anterior) | H 25–40 / M 18–30 | — | — | |||
| Inversão (tibial posterior) | H 20–35 / M 14–25 | — | — | |||
| Eversão (fibulares) | H 15–28 / M 10–20 | — | — |
Joelho
Índice I/Q calculado automaticamente
| Músculo / Movimento | Ref. (N·m) | Direito | Esquerdo | Assimetria | Classificação | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Extensão — Quadríceps (reto femoral, vasto) | H 160–220 / M 100–150 | — | — | |||
| Flexão — Isquiotibiais (bíceps femoral, semit.) | H 100–140 / M 60–90 | — | — |
Índice Isquiotibiais / Quadríceps (I/Q)
I/Q Direito
—
Ref: 0.60–0.70
aguardando
I/Q Esquerdo
—
Ref: 0.60–0.70
aguardando
Interpretação Clínica
Preencha os valores de extensão e flexão de joelho para calcular o índice I/Q bilateral.
I/Q 0.60–0.70 — Normal. Equilíbrio muscular adequado, baixo risco de lesão.
I/Q 0.50–0.59 — Atenção. Isquiotibiais relativamente fracos, risco moderado de lesão LCA.
I/Q <0.50 — Crítico. Risco alto de lesão do LCA e isquiotibiais. Protocolo de fortalecimento indicado.
I/Q >0.80 — Possível fraqueza de quadríceps. Avaliar déficit de extensão.
Quadril
Ref: Extensão H 150–200 N·m | M 90–140 N·m
| Músculo / Movimento | Ref. (N·m) | Direito | Esquerdo | Assimetria | Classificação | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Flexão (iliopsoas, reto femoral) | H 90–130 / M 55–85 | — | — | |||
| Extensão (glúteo máximo, isquiot.) | H 150–200 / M 90–140 | — | — | |||
| Adução (adutores) | H 80–120 / M 50–80 | — | — | |||
| Abdução (glúteo médio, tensor FL) | H 80–120 / M 50–80 | — | — | |||
| Rotação Interna (glúteo médio ant., TFL) | H 35–55 / M 22–40 | — | — | |||
| Rotação Externa (piriforme, obturadores) | H 40–65 / M 28–48 | — | — |
Relação RE/RI — Quadril
RE/RI Direito
—
Ref: 1.10–1.30
RE/RI Esquerdo
—
Ref: 1.10–1.30
Ombro
Relação RE/RI calculada automaticamente
| Músculo / Movimento | Ref. (N·m) | Direito | Esquerdo | Assimetria | Classificação | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Flexão (deltóide anterior, coracobraquial) | H 60–90 / M 35–55 | — | — | |||
| Extensão (deltóide posterior, grande dorsal) | H 55–85 / M 32–50 | — | — | |||
| Adução (peitoral maior, grande dorsal) | H 70–100 / M 42–65 | — | — | |||
| Abdução (deltóide médio, supraespinhal) | H 60–90 / M 36–55 | — | — | |||
| Rotação Interna (subescapular, peit. maior) | H 40–65 / M 25–42 | — | — | |||
| Rotação Externa (infraespinhal, redondo menor) | H 28–48 / M 18–32 | — | — |
Relação RE/RI — Ombro (Índice Manguito Rotador)
RE/RI Direito
—
Ref: 0.65–0.75
RE/RI Esquerdo
—
Ref: 0.65–0.75
Interpretação
Preencha os valores de rotação interna e externa do ombro.
RE/RI 0.65–0.75 — Equilíbrio adequado do manguito rotador.
RE/RI 0.55–0.64 — Atenção. Risco de impacto subacromial.
RE/RI <0.55 — Desequilíbrio grave. Protocolo de fortalecimento de RE indicado.
Cotovelo
Ref: Flexão H 55–85 N·m | M 30–55 N·m
| Músculo / Movimento | Ref. (N·m) | Direito | Esquerdo | Assimetria | Classificação | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Flexão (bíceps braquial, braquial) | H 55–85 / M 30–55 | — | — | |||
| Extensão (tríceps braquial) | H 45–70 / M 25–45 | — | — |
Punho
Ref: Flexão H 18–30 N·m | M 10–20 N·m
| Músculo / Movimento | Ref. (N·m) | Direito | Esquerdo | Assimetria | Classificação | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Flexão (flex. carp. radial/ulnar) | H 18–30 / M 10–20 | — | — | |||
| Extensão (ext. carp. radial curto/longo) | H 15–25 / M 8–16 | — | — | |||
| Pronação (pronador redondo/quadrado) | H 12–20 / M 7–14 | — | — | |||
| Supinação (bíceps braquial, supinador) | H 14–22 / M 8–16 | — | — |
Preensão Manual — Dinamometria de Mão
Ref: H 40–60 kgf | M 25–40 kgf
Protocolo JAMAR: Paciente sentado, ombro aduzido, cotovelo a 90°, punho em 0°. 3 tentativas com intervalo de 60s. Registrar o maior valor. Unidade: kgf.
kgf
—
kgf
—
Normal: H ≥40 kgf / M ≥25 kgf (EWGSOP2, 2018). Dominante costuma ser 10% maior.
Sarcopenia: H <27 kgf / M <16 kgf (limiar diagnóstico). Assimetria >10% = monitorar.
🎯 Algometria — Limiar de Dor à Pressão (kgf/cm²)
Registre o limiar de dor à pressão (PPT) para cada músculo.
| Músculo | Direito (kgf) | Esquerdo (kgf) |
|---|
📝 Interpretação Clínica
📊 Valores de Referência — Algometria PPT
| Região | PPT Normal (kgf/cm²) |
|---|---|
| Trapézio Superior | 2.0 – 3.5 |
| Músculos Cervicais | 1.5 – 3.0 |
| Membros Superiores | 2.5 – 4.5 |
| Eretor Espinhal Lombar | 2.0 – 4.0 |
| Membros Inferiores | 3.0 – 6.0 |
| Assimetria significativa | >20% entre lados |
Fonte: Ylinen et al., 2007; Fischer, 1987; Nussbaum & Downes, 1998
🦴 Testes Ortopédicos Especiais
📝 Interpretação Clínica
🚶 Mobilidade e Marcha
TUG — Timed Up and Go
Sentar → Levantar → Caminhar 3m → Retornar → Sentar. Cronometrar em segundos.
—
s
Velocidade de Marcha
Percurso de 4m ou 10m em velocidade habitual. Calcular: distância ÷ tempo.
—
m/s
m
Ref: >300 m = adequado para independência funcional
%
Queda >20%: risco de queda por atenção dividida
⚖️ Equilíbrio
Escala de Berg — Balance Scale
14 itens, 0–4 pontos cada. Score máximo 56. Selecione o desempenho em cada item.
—
/56
1. Levantar da cadeira
2. Em pé sem apoio (2 min)
3. Sentado sem apoio (2 min)
4. Sentar da posição em pé
5. Transferências
6. Em pé sem apoio, olhos fechados
7. Em pé com pés juntos
8. Alcançar à frente
9. Pegar objeto do chão
10. Olhar para trás (ambos os lados)
11. Girar 360°
12. Alternar pés no degrau
13. Em pé com um pé à frente
14. Em pé sobre um pé
Índice de Tinetti — POMA
Avalia equilíbrio estático (16 pts) e marcha (12 pts). Total 28 pts.
—
/28
E1. Equilíbrio sentado
E2. Levantar da cadeira
E3. Tentativas para levantar
E4. Equilíbrio imediato (5 seg)
E5. Equilíbrio em pé (pés juntos)
M1. Início da marcha
M2. Comprimento e altura do passo D
M3. Simetria do passo
s
≥5 s: normal · <5 s: risco de queda · <3 s: alto risco
cm
>25 cm: normal · 15–25: atenção · <15 cm: alto risco de queda
💪 Força e Composição
s
<12 s normal · 12–16 s atenção · >16 s risco · Incapaz = alto risco de queda
cm
—
❗ <31 cm: critério de sarcopenia (EWGSOP2, 2019)
Preensão Manual — Dinamometria
kgf
—
kgf
—
—
🧠 Questionários Cognitivos e Funcionais
MEEM — Mini-Exame do Estado Mental
5 domínios cognitivos. Score máximo 30 pts. Ponto de corte varia por escolaridade.
—
/30
Orientação temporal (0–5)
Dia da semana, dia do mês, mês, ano, hora aproximada
Orientação espacial (0–5)
Estado, cidade, bairro, local, andar
Memória imediata (0–3)
Repetir 3 palavras (ex: vaso, carro, tijolo)
Atenção e cálculo (0–5)
Subtrair 7 de 100 sucessivamente (5 vezes)
Memória de evocação (0–3)
Recordar as 3 palavras anteriores
Linguagem — nomear (0–2)
Nomear relógio e caneta
Linguagem — repetir (0–1)
Repetir: "Nem aqui, nem ali, nem lá"
Comando de 3 etapas (0–3)
"Pegue o papel com a mão D, dobre ao meio, coloque no chão"
Leitura e escrita (0–2)
Leia e execute "feche os olhos" + escreva uma frase
Habilidade construtiva (0–1)
Copiar dois pentágonos interligados
MoCA — Montreal Cognitive Assessment
7 domínios cognitivos. Score máximo 30 pts. Mais sensível que MEEM para déficit leve.
—
/30
Visuoespacial / Executivo (0–5)
Trilha B, cubo, relógio
Memória imediata (sem pontuação)
Ler 5 palavras 2x — sem pontuação, recordação 5 min depois
Atenção (0–6)
Série numérica, sequência de letras, subtração
Linguagem (0–3)
Repetir frases, fluência com letra P
Abstração (0–2)
Semelhanças (trem/bicicleta, relógio/régua)
Evocação diferida (0–5)
Recordar 5 palavras após 5 min
Orientação (0–6)
Data, mês, ano, dia, local, cidade
Nomeação (0–3)
Nomear leão, rinoceronte, camelo
Índice de Katz — AVD
5 atividades básicas de vida diária. 1 ponto = independente. Score /6.
—
/6
📊 Painel de Scores — Resumo Automático
TUG
—
segundos
—
Vel. Marcha
—
m/s
—
Berg
—
/ 56 pts
—
Tinetti
—
/ 28 pts
—
MEEM
—
/ 30 pts
—
MoCA
—
/ 30 pts
—
Katz
—
/ 6 AVD
—
Preensão
—
kgf dom.
—
Índice de Risco Global
Preencha os instrumentos acima para calcular o risco global.
📋 Dados Gerais & Queixa Principal
m
kg
—
Queixa Principal
0 — Sem dor
🩺 História Ginecológica & Obstétrica
🌸 Ciclo Menstrual
anos
/10
🌗 Menopausa / Climatério
🤰 História Obstétrica
📖 Antecedentes Pessoais
💧 Avaliação Uroginecológica
x/dia
Normal: 4–8 micções/dia
x/noite
≥2 = noctúria significativa
ICIQ-SF — Impacto da Incontinência Urinária
Some as questões 3, 4 e 5. Score 0–21. Quanto maior, maior o impacto na qualidade de vida.
—
/21
3. Com que frequência você perde urina?
4. Qual a quantidade de urina que você perde?
5. Em geral, quanto a perda de urina interfere na sua vida diária? (0 = não interfere · 10 = interfere muito)
0
💩 Função Intestinal
—
Escala de Wexner — Incontinência Fecal
5 itens · 0 (nunca) a 4 (sempre). Score 0–20. 0 = continência perfeita · 20 = incontinência completa.
—
/20
Incontinência a fezes sólidas
Incontinência a fezes líquidas
Incontinência a gases
Uso de absorvente/proteção
Alteração no estilo de vida
💗 Função Sexual
/10
FSFI — Female Sexual Function Index (por domínios)
Some os 6 escores de domínio (cada 0–6). Total ≤ 26,55 sugere disfunção sexual.
—
/36
Desejo (0–6)
Escore do domínio na escala 0–6
Excitação (0–6)
Escore do domínio na escala 0–6
Lubrificação (0–6)
Escore do domínio na escala 0–6
Orgasmo (0–6)
Escore do domínio na escala 0–6
Satisfação (0–6)
Escore do domínio na escala 0–6
Dor (0–6)
Escore 0–6 · maior = menos dor
📐 Diástase dos Retos Abdominais
cm
—
cm
—
cm
—
🌸 Avaliação do Assoalho Pélvico
👁️ Inspeção
Força Muscular — Escala de Oxford Modificada (0–5)
Palpação bidigital da contração voluntária do assoalho pélvico.
—
0
Ausente
1
Esboço
2
Fraca
3
Moderada
4
Boa
5
Forte
✊ Esquema PERFECT
s
—
/10
📊 POP-Q — Estadiamento do Prolapso
-3 a +3
parede ant.
colo/cúpula
-3 a +3
parede post.
fundo saco
hiato genital
corpo perineal
compr. vaginal
🧍 Postura, Respiração & Hábitos
🧍 Avaliação Postural
🫁 Avaliação Respiratória
🏃 Hábitos de Vida
🎯 Diagnóstico, Objetivos & Plano Terapêutico
🎯 Objetivos — Curto Prazo
🛠️ Recursos Terapêuticos
📊 Painel de Scores — Resumo Automático
IMC
—
kg/m²
—
EVA Queixa
—
/ 10
—
ICIQ-SF
—
/ 21
—
Wexner
—
/ 20
—
FSFI
—
/ 36
—
Oxford
—
/ 5
—
Diástase
—
cm (máx)
—
POP-Q
—
estágio
—
Índice de Comprometimento Pélvico
Preencha os instrumentos acima para calcular o índice global.
📋 Dados Gerais & Queixa Principal
m
kg
—
Queixa Principal Estética
0 — Sem dor
📐 Antropometria & Perimetria
📏 Circunferências (perimetria)
cm
cm
cm
cm
cm
cm
cm
cm
cm
cm
cm
—
%
RCQ de risco: ♀ > 0,85 · ♂ > 0,90 — associado a maior risco cardiometabólico e adiposidade androide.
🩺 Hábitos & História Clínica
L/dia
🍽️ Hábitos alimentares
🛡️ Contraindicações & Precauções
⚠️ Marque as condições presentes. Algumas contraindicam recursos eletrotermofototerápicos (US, RF, correntes) — verifique antes de prescrever.
☀️ Fototipo de Fitzpatrick
Classificação de Fitzpatrick — resposta da pele à exposição solar. Orienta a escolha e a segurança de laser, luz intensa pulsada e peelings.
I
Muito clara
II
Clara
III
Morena clara
IV
Morena mod.
V
Morena escura
VI
Negra
🍊 Celulite — Fibro Edema Geloide (FEG)
📊 Classificação de Nürnberger-Müller
Grau clínico do fibro edema geloide conforme visibilidade das depressões.
0
Ausente
I
Só à preensão
II
Em pé
III
Deitada também
🔬 Cellulite Severity Scale (CSS)
Some os 5 itens (cada 0–3). Total 0–15 · 1–5 leve · 6–10 moderada · 11–15 grave.
A. Número de depressões visíveis
B. Profundidade das depressões
C. Aparência morfológica
D. Grau de flacidez / laxidez cutânea
E. Grau de Nürnberger correspondente
0/15
📍 Localização
🎯 Gordura Localizada / Adiposidade
📍 Localização da adiposidade
📊 Adipometria — dobras cutâneas (mm)
mm
mm
mm
mm
mm
mm
🪢 Flacidez Tissular & Muscular
📍 Localização
〰️ Estrias Atróficas
mm
Estrias rubras têm melhor prognóstico (fase vascular ativa). Estrias albas exigem estímulo de neocolagênese.
📍 Localização
💆 Avaliação Facial (Dermatofuncional)
📊 Escala de Glogau — Fotoenvelhecimento
Classificação do grau de envelhecimento cutâneo facial.
I
Sem rugas
II
Rugas em movim.
III
Rugas em repouso
IV
Só rugas
🔎 Alterações faciais
🎨 Discromias
🏥 Avaliação Pós-Operatória & Cicatrizes
🔧 Fibrose
💧 Complicações & edema
🩹 Cicatriz
0 — Sem dor
💧 Avaliação do Edema / Sistema Linfático
📍 Localização do edema
📝 Diagnóstico Dermatofuncional & Conduta
🎯 Objetivos terapêuticos
🛠️ Recursos / condutas
📊 Painel de Scores — Resumo Automático
IMC
—
kg/m²
—
RCQ
—
cintura/quadril
—
Fototipo
—
Fitzpatrick
—
Celulite CSS
—
/ 15
—
Nürnberger
—
grau
—
Flacidez
—
tissular
—
Glogau
—
facial
—
EVA
—
/ 10
—
Índice de Comprometimento Estético
Preencha os instrumentos acima para calcular o índice global.
💉 Dados & Histórico de Toxina
🛡️ Contraindicações & Precauções
⚠️ Marque as condições presentes. Contraindicações absolutas e relativas devem ser avaliadas antes de qualquer conduta.
📸 Escala de Glogau
Classificação do fotoenvelhecimento facial — orienta a abordagem global (toxina isolada vs. combinada com outros recursos).
I
Sem rugas
II
Rugas em movim.
III
Rugas em repouso
IV
Só rugas
⬆️ Mapeamento — Terço Superior
Gradue cada região de 0 (ausente) a 3 (severa), em repouso e em contração máxima. A graduação em contração alimenta o índice de hipercinesia.
〰️ Rugas frontais · M. frontal
U
🦁 Glabela — Glabellar Line Scale · M. corrugador do supercílio + prócero
U
🐦 Pés de galinha (periorbital) · M. orbicular do olho
U
↔️ Mapeamento — Terço Médio
🐰 Bunny lines (rugas nasais) · M. nasal
U
⤴️ Elevação / ptose de sobrancelha · M. frontal (porção lateral)
U
😁 Sorriso gengival · M. elevador do lábio superior
U
⬇️ Mapeamento — Terço Inferior & Funcional
⌨️ Código de barras (rugas periorais) · M. orbicular da boca
U
🙁 Sorriso invertido (cantos da boca) · M. depressor do ângulo da boca
U
🔵 Queixo em "casca de laranja" · M. mentual
U
🦢 Bandas platismais (Nefertiti) · M. platisma
U
😬 Indicações funcionais
😬 Masseter (bruxismo / hipertrofia) · M. masseter
U
📐 Simetria & Ptose (Documentação Pré-Aplicação)
📷 Documentação essencial ANTES da aplicação — registra o estado basal e protege contra atribuição indevida de assimetrias prévias.
⚖️ Assimetrias faciais pré-existentes
🎯 Planejamento da Aplicação
0 U
O total de unidades é somado automaticamente a partir das unidades preenchidas em cada região do mapeamento.
Doses, indicações e conduta seguem o julgamento clínico do profissional e a regulamentação vigente do conselho de classe.
📊 Painel de Scores — Resumo Automático
Glogau
—
facial
—
Frontal
—
contração
—
Glabela (GLS)
—
/ 3
—
Pés de galinha
—
/ 3
—
Regiões indicadas
—
nº
—
Unidades
—
U total
—
Grau de Hipercinesia Facial
Preencha o mapeamento facial para calcular o grau de hipercinesia.
Queixa Principal e Dor
/10
/10
/10
HDA — História da Doença Atual
Red Flags — Sinais de Alerta
🦴 Fratura
Trauma, osteoporose, fratura osteoporótica prévia, +65 anos, uso prolongado de corticoide
🔴 Tumor
Histórico de câncer, perda de peso inexplicada
⚡ Síndrome Cauda Equina
Dor irradiada, déficits neurológicos, anestesia em sela, alterações bexiga/intestino
🧠 Mielopatia
Perda de força MS/MI, hiperreflexia, reflexos SNC, marcha instável, disfunção vesical ou intestinal
🩸 Disfunção Arterial
Cefaleia, alt. visuais ou da fala, tontura, queda abrupta, ataxia, disfagia, náusea, parestesia MS/MI
🔗 Instabilidade Cervical
Alt. neurológicas, nistagmo, nó na garganta, disfagia, fadiga postural, estalidos constantes
📌 Outras Red Flags
Saúde Geral
Exames Complementares
Questionários Funcionais
📋 STarT Back Screening Tool (SBST)
9 itens · Total 0–9 · Subescala 0–5
1. Minha dor nas costas se irradiou para minha perna(s) na maior parte do tempo nas últimas 2 semanas
2. Tive dor no ombro ou pescoço na maior parte do tempo nas últimas 2 semanas
3. Só andei pequenas distâncias por causa da dor nas costas
4. Nas últimas 2 semanas, me vesti mais devagar por causa da dor nas costas
5. Não é realmente seguro ser fisicamente ativo com uma condição como a minha
6. Pensamentos preocupantes têm passado pela minha cabeça muito tempo
7. Sinto que minha dor nas costas é terrível e nunca vai melhorar
8. Em geral, não tenho aproveitado todas as coisas que costumo aproveitar
9. Em geral, minha dor nas costas tem sido muito incômoda nas últimas 2 semanas
Total: —
Subescala (5–9): —
—
🔍 Interpretação: Total ≤3 = Baixo risco · Total 4–9 + Subescala <4 = Médio risco · Total 4–9 + Subescala ≥4 = Alto risco
📋 Roland Morris Disability Questionnaire (RMDQ)
24 itens · Total 0–24
1. Fico em casa na maior parte do tempo por causa das minhas costas
2. Mudo de posição frequentemente tentando deixar as costas confortáveis
3. Ando mais devagar do que de costume por causa das minhas costas
4. Por causa das minhas costas, não estou fazendo nenhum dos serviços que costumo fazer em casa
5. Por causa das minhas costas, uso o corrimão para subir escadas
6. Por causa das minhas costas, deito para descansar com mais frequência
7. Por causa das minhas costas, preciso me apoiar em algo para sair de uma cadeira
8. Por causa das minhas costas, tento conseguir que outras pessoas façam as coisas por mim
9. Visto-me mais devagar do que de costume por causa das minhas costas
10. Só fico em pé por curtos períodos de tempo por causa das minhas costas
11. Por causa das minhas costas, evito dobrar ou me ajoelhar
12. Tenho dificuldade para me levantar de uma cadeira por causa das minhas costas
13. Minha dor nas costas está presente na maior parte do tempo
14. Tenho dificuldade para me virar na cama por causa das minhas costas
15. Meu apetite não está muito bom por causa das dores nas costas
16. Tenho dificuldades para calçar meias por causa das dores nas costas
17. Só consigo andar distâncias curtas por causa das dores nas costas
18. Durmo pior por causa das dores nas costas
19. Por causa das dores nas costas, não faço minhas atividades sem a ajuda de alguém
20. Fico a maior parte do tempo sentado por causa das dores nas costas
21. Evito trabalhos pesados em casa por causa das dores nas costas
22. Por causa das dores nas costas, fico mais irritado(a) e com mau humor do que de costume
23. Por causa das dores nas costas, subo escadas mais devagar do que de costume
24. Fico na maior parte do tempo deitado(a) por causa das minhas dores nas costas
Total: —
—
🔍 Interpretação: 0–4 = Mínima incapacidade · 5–8 = Leve · 9–14 = Moderada · 15–24 = Grave · DMCI = 5 pontos
📋 Escala Tampa de Cinesiofobia (TSK-13)
13 itens · Escala 1–4 · Total 13–52
1=Discordo totalmente · 2=Discordo · 3=Concordo · 4=Concordo totalmente
1. Tenho medo de me machucar se praticar exercício físico
2. Se eu tentasse superar minha dor, ela aumentaria
3. Meu corpo está me dizendo que tenho algo seriamente errado
4. Minha dor provavelmente seria aliviada se eu me exercitasse
5. As pessoas não estão levando a sério minha condição médica
6. Minha lesão colocou meu corpo em risco para o resto da vida
7. A dor sempre significa que meu corpo foi lesionado
8. Só porque algo agrava minha dor, não significa que é perigoso
9. Tenho medo de me machucar acidentalmente
10. A coisa mais segura que posso fazer quando estou com dor é ficar quieto
11. Não teria tanta dor se não estivesse em algo potencialmente perigoso
12. Embora minha condição seja dolorosa, eu estaria melhor se praticasse exercício regularmente
13. A dor me diz quando parar de me exercitar, para que não me lesione
Total: —
—
🔍 Interpretação: <37 = Sem cinesiofobia · ≥37 = Cinesiofobia presente (ponto de corte validado BR)
📋 Neck Disability Index (NDI)
10 itens · 0–5 cada · Total 0–50
Escolha uma opção em cada seção (0=sem dificuldade · 5=máxima dificuldade)
Seção 1 — Intensidade da Dor
Seção 2 — Cuidados Pessoais
Seção 3 — Levantamento de Peso
Seção 4 — Leitura
Seção 5 — Dores de Cabeça
Seção 6 — Concentração
Seção 7 — Trabalho
Seção 8 — Dirigir
Seção 9 — Sono
Seção 10 — Lazer
Total: —
%: —
—
🔍 Interpretação: 0–4 pts (0–8%) = Sem incapacidade · 5–14 (10–28%) = Leve · 15–24 (30–48%) = Moderada · 25–34 (50–64%) = Grave · 35–50 (70–100%) = Incapacidade total
Avaliação Estática (Postura)
Mobilidade Ativa
Lombar
| Movimento | Restrição de Movimento Sem / Leve / Moderada / Grande |
Sintomas (ADM · Intensidade · Localização) |
|---|
Cervical
| Movimento | Restrição de Movimento Sem / Leve / Moderada / Grande |
Sintomas (ADM · Intensidade · Localização) |
|---|
Torácica
| Movimento | Restrição de Movimento Sem / Leve / Moderada / Grande |
Sintomas (ADM · Intensidade · Localização) |
|---|
Avaliação Neurológica
Reflexos
| Reflexo | D | E |
|---|
Testes de Força (MRC)
| Músculo / Raiz | D | E |
|---|
0=Sem contração · 1=Contração sem movimento · 2=Movimento sem gravidade · 3=Vence gravidade · 4=Vence resistência parcial · 5=Normal
Testes Neurodinâmicos
| Teste | D | E |
|---|---|---|
| Slump | ||
| SLR | ||
| SLR Cruz | ||
| Slump Femoral | ||
| N. Mediano |
Spring Test — Mobilidade Segmentar
Avaliação do Quadril & ASI
Quadril
| Teste | D | E |
|---|---|---|
| FLX | ||
| RI | ||
| RE | ||
| FADURI | ||
| FABERE |
Articulação Sacroilíaca (ASI)
| Teste | D | E |
|---|---|---|
| Distração | ||
| Gaenslen | ||
| Thrust coxa | ||
| Compressão | ||
| Thrust sacro | ||
| FABERE |
Avaliação de Preferência Direcional (McKenzie)
Síntese Final / Observações
Perimetria — Circunferências Corporais
🏋️ Tronco
cm
cm
cm
cm
cm
cm
💪 Membros Superiores
DIREITO
cm
cm
cm
ESQUERDO
cm
cm
cm
🦵 Membros Inferiores
DIREITO
cm
cm
cm
cm
cm
cm
cm
ESQUERDO
cm
cm
cm
cm
cm
cm
cm
📐 Relação Cintura-Quadril (RCQ) — OMS
Masculino
| Classificação | RCQ |
|---|---|
| Baixo risco | < 0,90 |
| Risco moderado | 0,90 – 0,95 |
| Alto risco | > 0,95 |
Feminino
| Classificação | RCQ |
|---|---|
| Baixo risco | < 0,80 |
| Risco moderado | 0,80 – 0,85 |
| Alto risco | > 0,85 |
Fonte: OMS, 2000. Prevention and management of the global epidemic of obesity.
📏 Circunferência Abdominal / Cintura — Risco Cardiovascular
| Sexo | Risco Aumentado | Risco Muito Aumentado |
|---|---|---|
| Masculino | ≥ 94 cm | ≥ 102 cm |
| Feminino | ≥ 80 cm | ≥ 88 cm |
Fonte: OMS, 2008 / IDF Consensus, 2006.
📊 Índice Cintura-Tronco (ICT) — Risco Metabólico
| ICT | Classificação | Risco |
|---|---|---|
| < 0,40 | Abaixo do normal | Baixo |
| 0,40 – 0,49 | Saudável | Baixo |
| 0,50 – 0,59 | Sobrepeso | Moderado |
| ≥ 0,60 | Obeso | Alto |
ICT = Circunferência Cintura ÷ Altura (ambas em cm)
Fonte: Ashwell & Hsieh, 2005. Obesity Reviews.
🦵 Circunferência da Panturrilha — Triagem de Sarcopenia (EWGSOP2)
| Valor | Classificação |
|---|---|
| ≥ 31 cm | ✅ Normal — sem critério de sarcopenia |
| < 31 cm | ⚠️ Critério positivo para triagem de sarcopenia |
Fonte: Cruz-Jentoft et al., 2019. Age and Ageing — EWGSOP2.
Dobras Cutâneas — Composição Corporal
Medidas (mm)
mm
mm
mm
mm
mm
mm
mm
mm
mm
mm
📋 Protocolos Disponíveis
| Protocolo | Sexo | Dobras Utilizadas | Fórmula DC |
|---|---|---|---|
| Pollock 7 dobras | M e F | Peitoral, Axilar, Tríceps, Subescapular, Abdominal, Supra-ilíaca, Coxa | Siri (1956) |
| Pollock 3 dobras (M) | M | Peitoral, Abdominal, Coxa | Siri (1956) |
| Pollock 3 dobras (F) | F | Tríceps, Supra-ilíaca, Coxa | Siri (1956) |
| Jackson-Pollock 4 | M e F | Abdominal, Supra-ilíaca, Coxa, Tríceps | Siri (1956) |
| Faulkner (4 dobras) | M e F | Tríceps, Subescapular, Supra-ilíaca, Abdominal | Direta (Faulkner, 1968) |
| Durnin-Womersley | M e F | Bíceps, Tríceps, Subescapular, Supra-ilíaca | Siri (1956) |
| Guedes 3 dobras | M e F | Tríceps, Supra-ilíaca, Abdominal (M) / Subescapular, Supra-ilíaca, Coxa (F) | Siri (1956) |
Fórmula Siri: %G = (4,95 / DC − 4,50) × 100 | Fórmula Brozek: %G = (4,57 / DC − 4,142) × 100
🏷️ Valores de Referência % Gordura Corporal — ACSM / Pollock & Wilmore
Masculino
| Classificação | 20–29a | 30–39a | 40–49a | 50–59a |
|---|---|---|---|---|
| Excelente | < 11% | < 12% | < 14% | < 15% |
| Bom | 11–13% | 12–15% | 14–17% | 15–18% |
| Acima da média | 14–17% | 16–19% | 18–21% | 19–22% |
| Média | 18–21% | 20–23% | 22–25% | 23–26% |
| Abaixo da média | 22–25% | 24–27% | 26–29% | 27–30% |
| Ruim | 26–31% | 28–33% | 30–35% | 31–36% |
| Muito ruim | > 31% | > 33% | > 35% | > 36% |
Feminino
| Classificação | 20–29a | 30–39a | 40–49a | 50–59a |
|---|---|---|---|---|
| Excelente | < 16% | < 17% | < 18% | < 19% |
| Bom | 16–19% | 17–20% | 18–21% | 19–22% |
| Acima da média | 20–23% | 21–24% | 22–25% | 23–26% |
| Média | 24–27% | 25–28% | 26–29% | 27–30% |
| Abaixo da média | 28–32% | 29–33% | 30–34% | 31–35% |
| Ruim | 33–37% | 34–38% | 35–39% | 36–40% |
| Muito ruim | > 37% | > 38% | > 39% | > 40% |
Fonte: ACSM's Guidelines for Exercise Testing and Prescription, 10ª ed.; Pollock & Wilmore (1993).
📊 Classificação % Gordura — Faulkner (1968) — Atletas e Esportistas
| Classificação | Masculino | Feminino |
|---|---|---|
| Magro / Atlético | < 9% | < 15% |
| Ótimo | 9 – 13% | 15 – 19% |
| Bom | 14 – 17% | 20 – 24% |
| Normal | 18 – 22% | 25 – 29% |
| Excesso de Gordura | 23 – 27% | 30 – 34% |
| Obesidade | > 27% | > 34% |
Fonte: Faulkner, J.A. (1968). Physiology of swimming and diving.
🗺️ Localização Anatômica das Dobras (ISAK/ACSM)
| Dobra | Localização |
|---|---|
| Tricipital | Face posterior do braço, ponto médio entre acrômio e olécrano, paralela ao eixo longitudinal. |
| Bicipital | Face anterior do braço, ponto médio entre acrômio e olécrano, paralela ao eixo longitudinal. |
| Subescapular | 2 cm abaixo do ângulo inferior da escápula, em linha oblíqua de 45° para fora. |
| Peitoral | Na linha axilar anterior: ponto médio entre a prega anterior da axila e o mamilo (homens), ou 1/3 da distância (mulheres). |
| Axilar Média | Linha axilar média, ao nível do processo xifóide do esterno, horizontal. |
| Supra-ilíaca | 2 cm acima da crista ilíaca, na linha axilar média, oblíqua de 45°. |
| Abdominal | 3 cm à direita e 1 cm abaixo da cicatriz umbilical, vertical. |
| Coxa | Face anterior da coxa, ponto médio entre o ligamento inguinal e a borda superior da patela, paralela ao eixo longitudinal. |
| Panturrilha | Face medial da panturrilha, no ponto de maior circunferência, paralela ao eixo longitudinal. |
| Iliocrista | Logo acima da crista ilíaca, na linha axilar média, oblíqua seguindo o contorno natural. |
Fonte: ISAK (International Standards for Anthropometric Assessment), 2011.
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Histórico e Objetivos de Pilates
🧠 Controle Motor e Ativação do Core
1. Imprint e Coluna Neutra (Neutral Spine)
Paciente em decúbito dorsal. Solicitar retroversão pélvica (imprint) e anteversão controlada para encontrar a posição neutra. Avaliar consciência e controle da pelve.
—
📋 Referência: Paciente deve manter lombar a 2–3 cm do solo na posição neutra. Imprint = lombar em contato com o solo sem tensão excessiva de abdominais. Avalia propriocepção e consciência corporal.
2. Padrão Respiratório Diafragmático
Observar expansão costal lateral e posterior durante a inspiração. Verificar uso acessório de trapézio, ECOM e escalenos.
—
cm
cm
📋 Expansão torácica normal: ≥5 cm. 3–4 cm = limítrofe. <3 cm = restrita (síndrome respiratória, rigidez torácica, anquilose). Fundamental para o Pilates — "respirar é o primeiro dos 6 princípios".
3. Ativação do Transverso do Abdômen (TPNT)
Decúbito dorsal, posição neutra. Solicitar "puxar o umbigo em direção à coluna sem segurar a respiração". Palpar região inferomedial ao EIAS. Observar compensações com reto abdominal ou oblíquos superficiais.
—
📋 Referência: O TA deve ser ativado de forma independente, sem apneia ou aumento da pressão intra-abdominal visível. Falha = padrão respiratório alterado ou dominância do reto abdominal. Base de toda progressão em Pilates.
🏋️ Testes Funcionais — Exercícios Pilates como Avaliação
4. The Hundred — Resistência de Core e Cervical
Decúbito dorsal, pernas em tabletop ou estendidas a 45°. Flexão de tronco (head-neck flexion), braços em pump. Contar séries de 10 batidas completadas sem compensação. Avaliar resistência de flexores cervicais e core anterior.
—
/10
📋 10 séries completas = Excelente. 7–9 = Bom (iniciante/intermediário aceitável). 4–6 = Fraqueza moderada de core. <4 = Fraqueza significativa — iniciar com modificações (cabeça apoiada, joelhos dobrados). Atenção: cervical hiperextendida indica fraqueza de flexores profundos.
5. Roll Up — Flexibilidade da Coluna e Força Abdominal
Decúbito dorsal, braços acima da cabeça. Rolar a coluna segmento a segmento até sentar, braços paralelos ao chão. Retornar controlado. Avaliar articulação vertebral, flexibilidade de isquiotibiais e força abdominal.
—
📋 Avalia articulação segmentar de toda a coluna. Bloqueio torácico = rigidez da caixa torácica / coluna torácica. Bloqueio lombar = hiperextensão da lombar, fraqueza de core. Isquiotibiais encurtados impedem a inclinação anterior pélvica necessária.
6. Single Leg Stretch — Estabilidade de Core e Coordenação
Decúbito dorsal, flexão de tronco. Alternar extensão de um membro inferior enquanto o outro fica em tabletop. Avaliar estabilidade lombo-pélvica durante movimento dos membros, coordenação e resistência.
—
rep
📋 ≥10 reps cada lado = Bom controle. 5–9 = Moderado. <5 = Fraqueza / instabilidade. A lombar deve permanecer estável (imprint) durante todo o movimento. Anteroversão = falha de estabilização do core.
7. Swan (Extensão em Decúbito Ventral) — Extensão Torácica
Decúbito ventral, mãos sob os ombros. Pressionar as mãos no chão e elevar o tronco articulando a coluna. Avaliar extensão torácica ativa, controle de escápulas e distribuição do movimento pela coluna.
—
cm
📋 Elevação ≥30 cm com controle = Bom. 15–29 cm = Moderado. <15 cm = Rigidez torácica acentuada. O movimento deve ser distribuído por toda a coluna (não concentrado em L4-L5). Avalia mobilidade extensora fundamental para o Pilates.
8. Rolling Like a Ball — Mobilidade Espinhal e Equilíbrio
Sentado, pés no ar, spine flexionada em "bola". Rolar para trás até escápulas e retornar ao equilíbrio sem tocar o chão com os pés. Avaliar articulação espinhal, equilíbrio dinâmico e propriocepção.
—
rep
📋 ≥10 rolamentos controlados = Excelente mobilidade espinhal. 5–9 = Adequado. <5 = Rigidez articular ou dificuldade proprioceptiva. Contraindicado: osteoporose, fratura vertebral, hérnia discal aguda, escoliose severa.
9. Side-Lying Leg Series — Abdutores e Estabilidade Lateral
Decúbito lateral, coluna neutra. Elevar o membro superior com pé em flexão plantar. Avaliar força dos abdutores de quadril, controle de pelve e estabilidade lateral do tronco.
—
D
rep
E
rep
📋 ≥12 rep por lado = Bom. 7–11 = Moderado. <7 = Fraqueza de abdutores. Assimetria ≥30% = disfunção unilateral. Queda de pelve = fraqueza do glúteo médio (correlação com Trendelenburg).
10. Teaser — Teste de Força Abdominal Global e Equilíbrio
Decúbito dorsal, elevar membros inferiores a 45° e simultaneamente subir o tronco até sentar, formando um "V". Manter por 3 segundos. Classificar o nível alcançado.
📋 Teaser é o exercício mais desafiador do mat pilates. Avalia força do core completo, flexibilidade de isquiotibiais e controle motor avançado. Contraindicado para iniciantes e pacientes com lombalgia aguda.
11. Push-Up (Prancha) — Força e Estabilidade de Membros Superiores
Em pé, flexão de tronco articulando a coluna até apoiar as mãos no chão (ou a partir da posição de prancha), realizar flexão e extensão de cotovelos mantendo o corpo alinhado. Avaliar força de membros superiores, estabilidade de cintura escapular e controle de core em cadeia fechada.
—
📋 Avalia força e estabilidade de membros superiores e cintura escapular em cadeia fechada. Alação de escápulas = fraqueza de serrátil anterior. Queda lombar = falha de estabilização de core durante carga em MMSS. Atenção a queixas de punho/ombro (tendinopatias, instabilidade).
12. Shoulder Bridge (Ponte) — Estabilidade Lombopélvica e Controle Segmentar
Decúbito dorsal, joelhos flexionados, pés apoiados. Elevar a pelve articulando a coluna vértebra por vértebra até apoio nos ombros, manter alinhamento e retornar controlado. Pode progredir com extensão de um dos joelhos (leg kick). Avaliar controle segmentar lombopélvico, ativação de glúteos e estabilidade em cadeia fechada.
—
📋 Avalia estabilidade da coluna lombar e pelve sob carga em cadeia fechada, além de ativação de glúteos. Queda de quadril ou hiperextensão lombar = falha de controle segmentar/core. Fundamental antes de progredir para exercícios de ponte unilateral ou aparelhos (Reformer: Footwork, Bridging).
13. Leg Pull Front (Prancha Frontal) — Resistência Isométrica de Membros Superiores
Posição de prancha alta (apoio de mãos e pontas dos pés), corpo alinhado da cabeça aos calcanhares, coluna neutra. Manter a posição pelo maior tempo possível sem quebra de alinhamento. Avaliar resistência isométrica de membros superiores, estabilidade escapular e endurance de core em cadeia fechada.
—
seg
📋 ≥30 seg com alinhamento mantido = Bom. 15–29 seg = Moderado. <15 seg = Fraqueza / instabilidade de MMSS e core. Queda de quadril indica falha de estabilização lombopélvica sob carga de membros superiores.
14. Chest Expansion (Boxing) — Estabilidade Escapular e Controle Postural
Ajoelhado ou sentado, coluna neutra, tração dos braços para trás (com faixa elástica, halteres leves ou peso do próprio movimento), retornando controlado. Avaliar estabilizadores de escápula, extensores de ombro e manutenção da postura de tronco durante o movimento de MMSS.
—
📋 Avalia controle escapular e postural durante movimento resistido de membros superiores. Elevação de ombros = dominância de trapézio superior / fraqueza de estabilizadores inferiores. Compensação lombar = falha de estabilização de core durante ação de MMSS.
15. Double Leg Stretch — Estabilidade Lombopélvica sob Carga Bilateral
Decúbito dorsal, flexão de tronco, joelhos ao peito. Estender simultaneamente braços (acima da cabeça) e pernas (a 45°), retornando com controle. Avaliar manutenção do imprint lombar sob a maior alavanca de carga bilateral do repertório de solo.
—
rep
📋 ≥10 reps com imprint mantido = Bom. 5–9 = Moderado. <5 = Fraqueza de core / instabilidade lombopélvica. Perda do imprint (arqueamento lombar) sob carga bilateral é o achado mais relevante deste teste.
16. Criss-Cross — Controle Rotacional e Estabilidade de Tronco
Decúbito dorsal, mãos atrás da cabeça, joelhos em tabletop. Rotacionar o tronco levando o cotovelo em direção ao joelho oposto, alternando os lados, mantendo a pelve estável e nivelada. Avaliar controle rotacional de tronco isolado da pelve e ativação de oblíquos.
—
📋 Avalia a capacidade de rotacionar o tronco mantendo a pelve neutra e estável (dissociação tronco-pelve). Rotação de pelve junto ao movimento = compensação e falha de estabilização de core em cadeia oblíqua. Tração cervical indica dominância de flexores superficiais do pescoço.
📐 Mobilidade Articular — Requisitos para o Pilates
| Movimento / Segmento | Direito / Achado | Esquerdo | Referência | Status |
|---|---|---|---|---|
| Flexão de Quadril (Thomas test) | ° |
° |
≥120° | — |
| Extensão de Quadril | ° |
° |
≥10° | — |
| Rotação Ext. Quadril (para série de pé) | ° |
° |
≥45° | — |
| Flexão de Joelho (para prone exercises) | ° |
° |
≥130° | — |
| Dorsiflexão de Tornozelo | ° |
° |
≥15° | — |
| Flexão Lombar (distância dedo-chão) | cm |
— | ≤0 (toca) | — |
| Extensão Torácica (Schober modificado) | cm |
— | ≥2.5 cm | — |
| Flexão de Ombro (para Reformer overhead) | ° |
° |
≥160° | — |
🔍 Encurtamento Muscular — Impacto no Pilates
Isquiotibiais (ângulo poplíteo)
D°
E°
Normal: <10° / Encurtado: ≥10°
Impacto: Rollup, Leg Circle, Teaser
Iliopsoas (Thomas modificado)
D°
E°
Normal: ≤0° / Encurtado: >0°
Impacto: Swan, Spine Extension, Prone exercises
Gastrocnêmio / Sóleo
D°
E°
Dorsiflexão normal: ≥15° (joelho estendido)
Impacto: Footwork, Standing series, Jump Board
Peitoral Menor (distância C7-maca)
Dcm
Ecm
Normal: ≤2.5 cm. >2.5 cm = encurtado
Impacto: Overhead, Pulling Straps, Swan
📊 Questionários de Dor e Funcionalidade (Pilates)
Escala Numérica de Dor (END) — Dor atual relacionada ao movimento
0
0
0
Preencha as escalas acima.
PSFS — Patient Specific Functional Scale (3 atividades limitadas)
Média PSFS: —/10 (0 = incapaz, 10 = sem limitação)
PGIC — Impressão Global de Mudança (reavaliações)
📈 Classificação de Nível e Plano de Progressão
📐 Goniometria: Mensure os ângulos articulares com goniômetro universal (braço fixo alinhado ao segmento proximal, braço móvel ao segmento distal).
Registre Direito (D) e Esquerdo (E) separadamente. A classificação compara com os valores de referência (AAOS).
⚠️ Posicione o paciente corretamente antes de cada mensuração.
Normal (≥80% ADM ref.)
Leve (60–79%)
Moderado (40–59%)
Grave (<40%)
🔴 Coluna Cervical
| Movimento | Como realizar | Ref. | D (°) | E (°) | Classif. D | Classif. E | Obs. |
|---|
🟠 Coluna Torácica e Lombar
| Movimento | Como realizar | Ref. | D (°) | E (°) | Classif. D | Classif. E | Obs. |
|---|
🟡 Ombro (Glenoumeral + Escapulotorácica)
| Movimento | Como realizar | Ref. | D (°) | E (°) | Classif. D | Classif. E | Obs. |
|---|
🟢 Cotovelo e Antebraço
| Movimento | Como realizar | Ref. | D (°) | E (°) | Classif. D | Classif. E | Obs. |
|---|
🔵 Punho e Mão
| Movimento | Como realizar | Ref. | D (°) | E (°) | Classif. D | Classif. E | Obs. |
|---|
🟣 Quadril
| Movimento | Como realizar | Ref. | D (°) | E (°) | Classif. D | Classif. E | Obs. |
|---|
⚪ Joelho
| Movimento | Como realizar | Ref. | D (°) | E (°) | Classif. D | Classif. E | Obs. |
|---|
🟤 Tornozelo e Pé
| Movimento | Como realizar | Ref. | D (°) | E (°) | Classif. D | Classif. E | Obs. |
|---|
📝 Observações Gerais da Goniometria
Avaliação Personalizada
📌 Modelos rápidos
0 caracteres
Catálogo de Testes
Ficha Personalizada
0 testes
Selecione testes no catálogo ao lado para montar a avaliação personalizada do paciente.
Diagnóstico CBDF
CBDF-1 · COFFITO Resolução 610/2025
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